صغر الرأس الخلقي هو حالة عصبية نادرة يكون فيها رأس الرضيع أصغر بكثير من رؤوس الصغار الآخرين.
في كثير من الأوقات قد يتم اكتشاف صغر الرأس منذ ولادة الطفل، وعادة ما يكون نتيجة تطور الرأس على نحو غير صحيح
صغر الرأس الخلقي ما هي اسبابه واعراضه وطرق الوقاية منه ؟
يمكن أن يحدث صغر الرأس الخلقي بسبب مجموعة متنوعة من العوامل الوراثية والبيئية.
كما أنه غالبًا ما يعاني الأطفال المصابون بصغر الرأس من مشاكل في النمو.
ما هي علامات وأعراض مرض صغر الرأس الخلقي ؟
السمة الرئيسية لصغر الرأس هي حجم رأس أصغر بكثير من المعتاد بالنسبة لعمر وجنس الطفل.
أقرأ أيضًا عن:- ارتفاع هرمون الحليب عند النساء الأسباب والأعراض وأساليب العلاج
يمكن أن تختلف العلامات والأعراض الأخرى بشكل كبير من طفل لآخر، ويمكن أن تشمل:
- ضعف الوزن والنمو
- ضعف الشهية / التغذية
- صعوبة في الحركة والتوازن
- نغمة غير طبيعية للعضلات (فضفاضة جدًا ، ضيقة جدًا)
- تأخير الكلام
- إعاقات تعلم خفيفة إلى شديدة
- يعاني بعض الأطفال المصابين بصغر الرأس من مشاكل طبية أخرى مثل:
- قصر القامة أو التقزم
- تشوهات الوجه
- النوبات
- مشاكل في الرؤية والسمع
- تشوهات المفاصل (على سبيل المثال، عند الأطفال المصابين بعدوى زيكا)
ما هي أسباب صغر الرأس الخلقي؟
- هناك أسباب متنوعة لصغر الرأس.
- · معرفة السبب أمر مهم في التنبؤ بالأعراض التي سيصاب بها الطفل المصاب بصغر الرأس.
- على سبيل المثال، ترتبط بعض أشكال صغر الرأس بتأخر شديد في النمو أو خطر كبير للإصابة بالنوبات، في حين أن البعض الآخر ليس كذلك.
- يمكن لبعض الأشكال أن تضعف الوظيفة الحركية أو تؤثر على أعضاء أخرى في الجسم.
- صغر الرأس المرتبط بالتهابات ما قبل الولادة مثل زيكا يسبب أحيانًا مشاكل في الرؤية والسمع.
- غالبًا ما يكون صغر الرأس خلقيًا، مما يعني أن الطفل يولد بهذه الحالة.
- في حالات أخرى، يمكن أن يصاب الطفل بصغر الرأس بعد الولادة.
تشمل أسباب صغر الرأس الخلقي ما يلي:
- التهابات ما قبل الولادة : يمكن أن يؤدي التعرض لفيروس زيكا، وخاصة في الأشهر الثلاثة الأولى من الحمل، إلى تلف الخلايا العصبية في الدماغ.
- يمكن أن تسبب العوامل المعدية الأخرى أيضًا صغر الرأس، بما في ذلك الحصبة الألمانية (الحصبة الألمانية) وجدري الماء والتوكسوبلازما والفيروس المضخم للخلايا.
- الطفرات الجينية : تم ربط عدة مئات من الجينات بصغر الرأس، ولا يزال يتم اكتشاف المزيد.
- يمكن أن تتداخل عيوب هذه الجينات مع نمو الدماغ.
- في بعض الحالات، قد يكون صغر الرأس مرتبطًا بمتلازمة داون أو بعض اضطرابات التمثيل الغذائي العصبية.
- أسباب أخرى أثناء الحمل : هناك أدلة على أن تعاطي الكحول والمخدرات، والتغذية غير الكافية، وبيلة الفينيل كيتون غير المعالجة (PKU) أو التعرض للمواد الكيميائية السامة وبعض الأدوية الموصوفة أثناء الحمل يمكن أن تسبب صغر الرأس عند الطفل.
تشمل أسباب صغر الرأس أثناء الرضاعة ما يلي:–
- الطفرات الجينية
- صدمة إصابات الدماغ
- نقص الأكسجين في الدماغ
- عدوى في الدماغ
كيف يتم تشخيص صغر الرأس؟
- يمكن تشخيص صغر الرأس قبل الولادة عن طريق الموجات فوق الصوتية قبل الولادة.
- وهي تقنية تصوير تشخيصية تستخدم موجات صوتية عالية التردد وجهاز كمبيوتر لإنشاء صور للأوعية الدموية.
- تُستخدم الموجات فوق الصوتية لرؤية الأعضاء الداخلية أثناء عملها، ولتقييم تدفق الدم عبر الأوعية المختلفة.
- في كثير من الحالات، قد لا يظهر صغر الرأس بالموجات فوق الصوتية حتى الثلث الثالث من الحمل.
- وبالتالي قد لا يظهر في الموجات فوق الصوتية التي أجريت في وقت مبكر من الحمل.
- يتم أخذ قياس لمحيط رأس الطفل ومقارنته بميزان يمكنه تحديد النطاقات الطبيعية وغير الطبيعية.
تشمل الاختبارات التشخيصية التي يمكن إجراؤها لتأكيد تشخيص صغر الرأس وتحديد التشوهات في الدماغ ما يلي:-
- محيط الرأس: تتم مقارنة هذا القياس بمقياس للنمو والحجم الطبيعي.
- التصوير المقطعي المحوسب: يستخدم التصوير المقطعي المحوسب الإشعاع المؤين (المعروف أيضًا باسم الأشعة السينية).
- نادرًا ما تستخدم الأشعة السينية البسيطة للجمجمة في تقييم اضطرابات الدماغ في مرحلة الطفولة.
- التصوير المقطعي المحوسب هو إجراء تصوير تشخيصي يستخدم مزيجًا من الأشعة السينية وتكنولوجيا الكمبيوتر.
- يُظهر التصوير المقطعي المحوسب صورًا مفصلة لأي جزء من الجسم ، بما في ذلك العظام والعضلات والدهون والأعضاء.
- يعتبر التصوير المقطعي المحوسب أكثر تفصيلاً من الأشعة السينية العامة.
- التصوير بالرنين المغناطيسي: إجراء تشخيصي يستخدم مزيجًا من المغناطيسات الكبيرة والترددات الراديوية وجهاز كمبيوتر.
بالإضافة إلى:-
- تحاليل الدم
- اختبارات البول
- الاختبارات الجينية
اعتبارات مدى الحياة لطفل مصاب بصغر الرأس
- لا يوجد علاج لصغر الرأس الخلقي يعيد رأس الطفل إلى الحجم أو الشكل الطبيعي.
- نظرًا لأن صغر الرأس هو حالة تستمر مدى الحياة ولا يمكن تصحيحها، فإن الإدارة تتضمن التركيز على منع التشوهات أو تقليلها.
- بالنسبة لأولئك الأطفال الذين لديهم أعراض مرتبطة، فإن التعزيز الإيجابي سيشجع الطفل على تقوية تقديره لذاته.
- عادة لا يتم فهم المدى الكامل للمشكلة بشكل كامل بعد الولادة مباشرة، ولكن يمكن الكشف عنها مع نمو الطفل وتطوره.
- يحتاج الأطفال الذين يولدون بصغر الرأس إلى فحوصات واختبارات تشخيصية متكررة من قبل الطبيب لمراقبة تطور الرأس.
- بالإضافة إلى الوظائف الحركية والاجتماعية والفكرية واللغوية ، مع نمو الطفل.
- يعمل الفريق الطبي بجد مع أسرة الطفل لتوفير التعليم والإرشاد لتحسين صحة الطفل ورفاهه.
- يجب إحالة الأطفال ذوي الإعاقة المصاحبة إلى المعالجين المناسبين للتقييم والتدخل.
- قد يوصي الطبيب بالاستشارة الوراثية لتقديم معلومات عن مخاطر تكرار الاضطراب وأي اختبارات متاحة
ما هو البحث الذي يتم إجراؤه على صغر الرأس؟
- يُجري المعهد الوطني للاضطرابات العصبية والسكتة الدماغية (NINDS) أبحاثًا تتعلق بصغر الرأس في مختبراته في المعاهد الوطنية للصحة.
- ويدعم الأبحاث الإضافية من خلال منح للمؤسسات الطبية الكبرى في جميع أنحاء البلاد.
- نجحت مجموعة صغيرة من الباحثين الذين يدرسون متلازمة الاستقلاب العصبي النادرة (3-PGDH).
- والتي تسبب صغر الرأس، في استخدام العلاج ببدائل الأحماض الأمينية لتقليل النوبات ومنعها.
المضاعفات
يتمتع بعض الأطفال الذين يعانون من صغر الرأس الخلقي بذكاء وتطور طبيعي.
و على الرغم من أن رؤوسهم ستكون دائمًا صغيرة بالنسبة لسنهم وجنسهم.
ولكن وفقًا لسبب صغر الرأس وشدته ، قد تشمل المضاعفات ما يلي:-
- تأخيرات في النمو مثل الكلام والحركة
- صعوبات في التنسيق والتوازن
- القزامة أو قصر القامة
- تشوهات الوجه
- فرط النشاط
- الإعاقات الذهنية
- النوبات
متى ترى الطبيب
- من المحتمل أن يكتشف طبيبك صغر الرأس عند ولادة الطفل أو عند فحص الطفل بانتظام. ومع ذلك.
- إذا كنت تعتقد أن رأس طفلك أصغر من الطبيعي أو لا ينمو كما ينبغي ، فتحدث إلى طبيبك.
الوقاية
- إن معرفة إصابة طفلك بصغر الرأس يمكن أن يثير تساؤلات حول حالات الحمل المستقبلية.
- اعمل مع طبيبك لتحديد سبب صغر الرأس.
- إذا كان السبب وراثيًا، فقد ترغبين وقد ترغبين في التحدث إلى مستشار علم الوراثة حول مخاطر الإصابة بصغر الرأس الخلقي في حالات الحمل المستقبلية.