تسبب متلازمة كاواساكي تورمًا (التهابًا) في جدران الشرايين متوسطة الحجم في جميع أنحاء الجسم، يصيب الأطفال في المقام الأول، يميل الالتهاب إلى التأثير على الشرايين التاجية التي تمد عضلة القلب بالدم.
متلازمة كاواساكي ما هي الأعراض والأسباب والمضاعفات المحتملة وكيف يتم العلاج؟
- يُطلق على متلازمة كاواساكي أحيانًا اسم متلازمة العقدة الليمفاوية المخاطية الجلدية.
- لأنه يؤثر أيضًا على الغدد التي تنتفخ أثناء العدوى (العقد الليمفاوية) والجلد والأغشية المخاطية داخل الفم والأنف والحنجرة.
- يمكن أن تكون علامات مرض كاواساكي، مثل الحمى الشديدة وتقشر الجلد، مخيفة.
- الخبر السار هو أن مرض كاواساكي عادة ما يكون قابلاً للعلاج، وأن معظم الأطفال يتعافون من مرض كاواساكي دون مشاكل خطيرة.
أعراض متلازمة كاواساكي
تظهر علامات مرض كاواساكي وأعراضه عادةً على ثلاث مراحل.
المرحلة الأولى
قد تشمل علامات وأعراض المرحلة الأولى ما يلي:-
أقرأ أيضًا عن:- متلازمة راي الأعراض والأسباب وأفضل وسائل الوقاية والعلاج
- حمى غالبًا ما تكون أعلى من 102.2 فهرنهايت (39 درجة مئوية) وتستمر لأكثر من ثلاثة أيام
- عيون حمراء للغاية دون إفرازات سميكة
- طفح جلدي في الجزء الرئيسي من الجسم وفي منطقة الأعضاء التناسلية
- شفاه حمراء وجافة ومتشققة ولسان أحمر منتفخ للغاية
- تورم واحمرار الجلد على راحتي اليدين وباطن القدمين
- تورم الغدد الليمفاوية في الرقبة وربما في مكان آخر
- التهيج
المرحلة الثانية
في المرحلة الثانية من متلازمة كاواساكي، قد يصاب طفلك بما يلي:
- تقشير جلد اليدين والقدمين ، وخاصة أطراف أصابع اليدين والقدمين ، غالبًا على شكل ملاءات كبيرة
- الم المفاصل
- إسهال
- التقيؤ
- وجع بطن
المرحلة الثالثة
- في المرحلة الثالثة من المرض ، تختفي العلامات والأعراض ببطء ما لم تتطور المضاعفات.
- قد يستغرق الأمر ثمانية أسابيع قبل أن تبدو مستويات الطاقة طبيعية مرة أخرى.
متى ترى الطبيب ؟
إذا كان طفلك يعاني من حمى استمرت لأكثر من ثلاثة أيام، فاتصل بطبيب طفلك، أيضًا، راجع طبيب طفلك إذا كان طفلك يعاني من الحمى مع أربعة أو أكثر من العلامات والأعراض التالية:-
- احمرار في كلتا العينين
- لسان أحمر منتفخ
- احمرار راحتي اليدين أو باطن القدمين
- تقشير الجلد
- طفح جلدي
- تضخم الغدد الليمفاوية
- قد يؤدي علاج مرض كاواساكي في غضون 10 أيام من بداية ظهوره إلى تقليل فرص حدوث ضرر دائم بشكل كبير.
أسباب متلازمة كاواساكي
- لا أحد يعرف سبب متلازمة كاواساكي، لكن العلماء لا يعتقدون أن المرض معدي من شخص لآخر.
- يربط عدد من النظريات المرض بالبكتيريا أو الفيروسات أو العوامل البيئية الأخرى.
- لكن لم يتم إثبات أي منها، قد تجعل بعض الجينات طفلك أكثر عرضة للإصابة بمرض كاواساكي.
عوامل الخطر
من المعروف أن هناك ثلاثة أشياء تزيد من خطر إصابة طفلك بمرض كاواساكي.
تعرف أيضًا على:- ظاهرة العملقة الجنينية ما هي الأعراض والأسباب والتشخيص وهل يوجد لها علاج؟
- عمر: الأطفال الذين تقل أعمارهم عن 5 سنوات هم الأكثر عرضة للإصابة بمرض كاواساكي.
- الجنس: الأولاد أكثر عرضة للإصابة بمرض كاواساكي من البنات.
- الأصل العرقي: الأطفال من أصول آسيوية أو جزر المحيط الهادئ، مثل اليابانيين أو الكوريين ، لديهم معدلات أعلى من مرض كاواساكي.
المضاعفات
مرض كاواساكي هو سبب رئيسي لأمراض القلب المكتسبة عند الأطفال، ومع ذلك، مع العلاج الفعال، يعاني عدد قليل فقط من الأطفال من ضرر دائم.
تشمل مضاعفات القلب:
- التهاب الأوعية الدموية ، عادة الشرايين التاجية ، التي تمد القلب بالدم
- التهاب عضلة القلب
- مشاكل صمام القلب
تشخيص متلازمة كاواساكي
لا يوجد اختبار محدد متاح لتشخيص متلازمة كاواساكي، يتضمن التشخيص استبعاد الأمراض الأخرى التي تسبب علامات وأعراضًا مشابهة، بما في ذلك ما يلي:-
- الحمى القرمزية، التي تسببها بكتيريا المكورات العقدية وتؤدي إلى الحمى والطفح الجلدي والقشعريرة والتهاب الحلق
- التهاب المفاصل الروماتويدي
- متلازمة ستيفنز جونسون، اضطراب في الأغشية المخاطية
- متلازمة الصدمة السامة
- مرض الحصبة
- أمراض معينة تنقلها القراد، مثل حمى جبال روكي المبقعة
سيقوم الطبيب بإجراء فحص جسدي وطلب اختبارات الدم والبول للمساعدة في التشخيص، قد تشمل الاختبارات:-
- تحاليل الدم: تساعد اختبارات الدم في استبعاد الأمراض الأخرى وفحص عدد خلايا الدم لدى طفلك.
- يعد ارتفاع عدد خلايا الدم البيضاء ووجود فقر الدم والالتهابات من علامات مرض كاواساكي.
- تخطيط القلب الكهربي: يتم توصيل أقطاب كهربائية بالجلد لقياس النبضات الكهربائية لنبض قلب طفلك. يمكن أن يسبب مرض كاواساكي مشاكل في نظم القلب.
- مخطط صدى القلب: يستخدم هذا الاختبار صورًا بالموجات فوق الصوتية لإظهار مدى جودة عمل القلب ويمكن أن يساعد في تحديد مشاكل الشرايين التاجية.
علاج متلازمة كاواساكي
لتقليل خطر حدوث مضاعفات، سيرغب طبيب طفلك في بدء علاج متلازمة كاواساكي في أقرب وقت ممكن، ويفضل أن يكون ذلك أثناء استمرار إصابة طفلك بالحمى، أهداف العلاج الأولي هي خفض الحمى والالتهابات ومنع تلف القلب.
قد يشمل علاج مرض كاواساكي ما يلي:-
أقرأ أيضًا عن:- العقم عند النساء ما هي أسبابه وتشخيصه وما هي وسائل العلاج المتاحه؟
- جاما الجلوبيولين: يمكن أن يؤدي تسريب البروتين المناعي (جاما غلوبولين) عبر الوريد (عن طريق الوريد) إلى تقليل مخاطر الإصابة بمشكلات الشريان التاجي.
- أسبرين: قد تساعد الجرعات العالية من الأسبرين في علاج الالتهاب.
- يمكن أن يقلل الأسبرين أيضًا من الألم والتهاب المفاصل ، وكذلك يقلل من الحمى.
- يعتبر علاج كاواساكي استثناءً نادرًا للقاعدة التي تنص على أنه لا ينبغي إعطاء الأسبرين للأطفال.
بعد العلاج الأولي
- بمجرد أن تنخفض الحمى ، قد يحتاج طفلك إلى تناول جرعة منخفضة من الأسبرين لمدة ستة أسابيع على الأقل ولمدة أطول
- إذا أصيب بتمدد الأوعية الدموية في الشريان التاجي. يساعد الأسبرين في منع التجلط.
- ومع ذلك، إذا أصيب طفلك بالإنفلونزا أو جدري الماء أثناء العلاج ، فقد يحتاج إلى التوقف عن تناول الأسبرين.
- تم ربط تناول الأسبرين بمتلازمة راي ، وهي حالة نادرة ولكنها قد تهدد الحياة.
- ويمكن أن تؤثر على الدم والكبد والدماغ للأطفال والمراهقين بعد الإصابة بعدوى فيروسية.
- مع العلاج ، قد يبدأ طفلك في التحسن بعد فترة وجيزة من أول علاج غاما الجلوبيولين. بدون علاج.
- يستمر مرض كاواساكي بمعدل 12 يومًا، ومع ذلك، قد تستمر مضاعفات القلب لفترة أطول.
مراقبة مشاكل القلب
- إذا ظهرت على طفلك أي علامات تدل على وجود مشاكل في القلب.
- فقد يوصي الطبيب بإجراء اختبارات متابعة للتحقق من صحة قلب طفلك على فترات منتظمة.
- غالبًا في غضون ستة إلى ثمانية أسابيع بعد بدء المرض ، ثم مرة أخرى بعد ستة أشهر.
- إذا استمرت مشاكل القلب ، فقد تتم إحالتك إلى طبيب متخصص في علاج أمراض القلب لدى الأطفال (طبيب قلب الأطفال).
- يعتمد علاج مضاعفات القلب المتعلقة بمرض كاواساكي على نوع حالة القلب الموجودة.
- في حالة تمزق تمدد الأوعية الدموية في الشريان التاجي ، فقد يشمل العلاج الأدوية المضادة للتخثر أو وضع الدعامة أو جراحة المجازة.
التأقلم والدعم مع متلازمة كاواساكي
- اكتشف كل ما يمكنك بشأن متلازمة كاواساكي حتى تتمكن من اتخاذ خيارات مستنيرة مع فريق الرعاية الصحية لطفلك حول خيارات العلاج.
- يتعافى معظم الأطفال المصابين بمرض كاواساكي تمامًا، على الرغم من أنه قد يمر بعض الوقت قبل أن يعود طفلك إلى طبيعته.