مرض سرطان المريء هو سرطان يحدث في المريء – وهو أنبوب طويل مجوف يمتد من حلقك إلى معدتك، يساعد المريء في نقل الطعام الذي تبتلعه من مؤخرة الحلق إلى معدتك ليتم هضمه.
مرض سرطان المريء ما هي الأعراض والأسباب وما هي وسائل العلاج؟
- يمكن أن يحدث مرض سرطان المريء في أي مكان على طول المريء، يصاب الرجال بسرطان المريء أكثر من النساء.
- يعد سرطان المريء سادس أكثر أسباب الوفيات الناجمة عن السرطان شيوعًا في جميع أنحاء العالم، تختلف معدلات الإصابة في مختلف المواقع الجغرافية.
- في بعض المناطق، قد يُعزى ارتفاع معدلات الإصابة بسرطان المريء إلى تعاطي التبغ والكحول أو عادات غذائية معينة والسمنة.
ما هي أعراض مرض سرطان المريء؟
تتضمن علامات مرض سرطان المريء وأعراضه ما يلي:-
أقرأ أيضًا عن:- مرض سرطان الرئة الأعراض والأسباب والتشخيص ووسائل العلاج والوقاية
- صعوبة البلع (عسر البلع).
- فقدان الوزن دون محاولة
- ألم في الصدر أو ضغط أو حرق
- تفاقم عسر الهضم أو حرقة المعدة
- السعال أو بحة في الصوت
- عادة لا يسبب سرطان المريء المبكر أي علامات أو أعراض.
متى ترى الطبيب ؟
- حدد موعدًا مع طبيبك إذا كان لديك أي علامات وأعراض مستمرة تثير قلقك.
- إذا تم تشخيص إصابتك بمريء باريت، وهي حالة سرطانية ناتجة عن ارتداد الحمض المزمن، فإن خطر الإصابة بسرطان المريء يكون أعلى.
- اسأل طبيبك عن العلامات والأعراض التي يجب مراقبتها والتي قد تشير إلى أن حالتك تزداد سوءًا.
- قد يكون فحص سرطان المريء خيارًا للأشخاص المصابين بمريء باريت.
- إذا كنت مصابًا بمريء باريت، فناقش إيجابيات وسلبيات الفحص مع طبيبك.
ما هي أسباب مرض سرطان المريء؟
- يحدث مرض سرطان المريء عندما تحدث تغيرات (طفرات) في الحمض النووي للخلايا في المريء.
- التغييرات تجعل الخلايا تنمو وتنقسم خارج نطاق السيطرة.
- تشكل الخلايا غير الطبيعية المتراكمة ورمًا في المريء يمكن أن ينمو ليغزو الهياكل القريبة وينتشر إلى أجزاء أخرى من الجسم.
ما هي أنواع مرض سرطان المريء؟
يصنف سرطان المريء حسب نوع الخلايا المصابة، يساعد نوع مرض سرطان المريء الذي تعاني منه في تحديد خيارات العلاج، تشمل أنواع سرطان المريء ما يلي:-
- غدية: يبدأ الورم الغدي في خلايا الغدد المخاطية في المريء. يحدث السرطان الغدي في أغلب الأحيان في الجزء السفلي من المريء.
- الورم الغدي هو الشكل الأكثر شيوعًا لسرطان المريء في الولايات المتحدة، ويصيب الرجال البيض بشكل أساسي.
- سرطانة حرشفية الخلايا: الخلايا الحرشفية هي خلايا مسطحة ورقيقة تبطن سطح المريء.
- يحدث سرطان الخلايا الحرشفية في أغلب الأحيان في الأجزاء العلوية والمتوسطة من المريء.
- سرطان الخلايا الحرشفية هو أكثر أنواع سرطان المريء انتشارًا في جميع أنحاء العالم.
- أنواع أخرى نادرة: تشمل بعض الأشكال النادرة لمرض سرطان المريء سرطان الخلايا الصغيرة.
- والساركوما، والورم الليمفاوي، والورم الميلانيني، والسرطان المشيمي.
عوامل الخطر
يُعتقد أن التهيج المزمن للمريء قد يساهم في التغيرات التي تسبب مرض سرطان المريء، تتضمن العوامل التي تسبب تهيج خلايا المريء وتزيد من خطر الإصابة بسرطان المريء ما يلي:-
- الإصابة بمرض الجزر المعدي المريئي (جيرد)
- التدخين
- حدوث تغيرات محتملة التسرطن في خلايا المريء (مريء باريت)
- السمنة
- شرب الكحول
- الإصابة بالارتجاع المراري
- وجود صعوبة في البلع بسبب عدم ارتخاء العضلة العاصرة للمريء (تعذر الارتخاء المريئي)
- الاعتياد على شرب السوائل شديدة السخونة
- عدم تناول ما يكفي من الفاكهة والخضروات
- الخضوع للعلاج الإشعاعي للصدر أو أعلى البطن
المضاعفات المحتملة لمرض سرطان المريء
مع تقدم سرطان المريء، يمكن أن يسبب مضاعفات، مثل:-
- انسداد المريء: قد يجعل السرطان من الصعب مرور الطعام والسوائل عبر المريء.
- ألم: يمكن أن يسبب سرطان المريء المتقدم الألم.
- نزيف في المريء: يمكن أن يتسبب سرطان المريء في حدوث نزيف.
- على الرغم من أن النزيف عادة ما يكون تدريجيًا، إلا أنه قد يكون مفاجئًا وشديدًا في بعض الأحيان.
تشخيص مرض سرطان المريء
تشمل الاختبارات والإجراءات المُستخدمة لتشخيص مرض سرطان المريء ما يلي:-
تعرف أيضًا على:- مرض سرطان الدم ما هي الأعراض والأسباب والتشخيص وكيف يتم علاجه؟
- دراسة ابتلاع الباريوم: خلال هذه الدراسة، تبتلع سائلًا يحتوي على الباريوم ثم تخضع للأشعة السينية.
- يغطي الباريوم الجزء الداخلي من المريء، والذي يظهر بعد ذلك أي تغيرات في الأنسجة على الأشعة السينية.
- استخدام منظار لفحص المريء (التنظير): أثناء التنظير، يمرر طبيبك أنبوبًا مرنًا مزودًا بعدسة فيديو (منظار الفيديو) أسفل حلقك وصولاً إلى المريء.
- باستخدام المنظار الداخلي، يفحص طبيبك المريء، ويبحث عن السرطان أو مناطق التهيج.
- أخذ عينة من الأنسجة لفحصها (خزعة): قد يستخدم طبيبك منظارًا خاصًا يمر عبر حلقك إلى المريء (المنظار الداخلي) لجمع عينة من الأنسجة المشبوهة (خزعة).
- يتم إرسال عينة الأنسجة إلى المختبر للبحث عن الخلايا السرطانية.
قد تشمل الاختبارات ما يلي:-
- تنظير القصبات
- الموجات فوق الصوتية بالمنظار (EUS)
- التصوير المقطعي المحوسب (CT)
- التصوير المقطعي بالإصدار البوزيتروني (PET)
- يستخدم طبيبك المعلومات من هذه الإجراءات لتحديد مرحلة السرطان، يشار إلى مراحل سرطان المريء بأرقام رومانية تتراوح من 0 إلى IV.
- وتشير أقل المراحل إلى أن السرطان صغير ويؤثر فقط على الطبقات السطحية من المريء.
- في المرحلة الرابعة، يعتبر مرض سرطان المريء متقدمًا وانتشر إلى مناطق أخرى من الجسم.
- يستمر نظام تحديد مراحل السرطان في التطور ويصبح أكثر تعقيدًا مع قيام الأطباء بتحسين تشخيص السرطان وعلاجه.
- يستخدم طبيبك مرحلة السرطان لتحديد العلاجات المناسبة لك.
علاج مرض سرطان المريء
تعتمد العلاجات التي تتلقاها لسرطان المريء على نوع الخلايا المشاركة في السرطان، ومرحلة السرطان، وصحتك العامة، وتفضيلاتك للعلاج.
1- جراحة
يمكن استخدام الجراحة لإزالة السرطان بمفردها أو بالاشتراك مع علاجات أخرى، وتشمل العمليات المستخدمة لعلاج مرض سرطان المريء ما يلي:-
أقرأ أيضًا عن:- مرض سرطان البلعوم الأنفي أعراضه وأسبابه وكيفية تشخيص المرض وعلاجه
- الجراحة لإزالة الأورام الصغيرة جدًا: إذا كان السرطان صغيرًا جدًا، ومقتصرًا على الطبقات السطحية من المريء ولم ينتش.
- جراحة لإزالة جزء من المريء (استئصال المريء): أثناء استئصال المريء، يقوم الجراح بإزالة جزء المريء الذي يحتوي على السرطان.
- جراحة لإزالة جزء من المريء والجزء العلوي من معدتك (استئصال المريء): أثناء استئصال المريء ، يزيل الجراح جزءًا من المريء، والعقد الليمفاوية القريبة ، وجزءًا أكبر من المعدة.
2- علاج إشعاعي
- يستخدم العلاج الإشعاعي حزمًا عالية الطاقة، مثل الأشعة السينية والبروتونات، لقتل الخلايا السرطانية.
- عادةً ما يأتي الإشعاع من جهاز خارج جسمك يوجه الحزم نحو السرطان (إشعاع الحزمة الخارجي).
- أو، بشكل أقل شيوعًا ، يمكن وضع الإشعاع داخل جسمك بالقرب من السرطان (المعالجة الكثبية).
- غالبًا ما يتم الجمع بين العلاج الإشعاعي والعلاج الكيميائي للأشخاص المصابين بمرض سرطان المريء.
- يتم استخدامه عادةً قبل الجراحة ، أو أحيانًا بعد الجراحة، يستخدم العلاج الإشعاعي أيضًا للتخفيف من مضاعفات سرطان المريء المتقدم.
- وذلك مثل عندما ينمو الورم بشكل كبير بما يكفي لمنع الطعام من المرور إلى معدتك.
- تشمل الآثار الجانبية للإشعاع على المريء تفاعلات جلدية شبيهة بحروق الشمس، وألم أو صعوبة في البلع، وتلف الأعضاء المجاورة، مثل الرئتين والقلب.
3- العلاج المناعي
- العلاج المناعي هو علاج دوائي يساعد جهاز المناعة على محاربة مرض سرطان المريء، قد لا يهاجم الجهاز المناعي الذي يقاوم الأمراض في جسمك السرطان.
- وذلك لأن الخلايا السرطانية تنتج بروتينات تجعل من الصعب على خلايا الجهاز المناعي التعرف على الخلايا السرطانية على أنها خطيرة.
- يعمل العلاج المناعي عن طريق التدخل في هذه العملية. بالنسبة لسرطان المريء.
- يمكن استخدام العلاج المناعي عند تقدم السرطان أو عودة السرطان أو انتشار السرطان إلى أجزاء أخرى من الجسم.
طرق الوقاية من مرض سرطان المريء
يمكنك اتخاذ خطوات لتقليل خطر الإصابة بسرطان المريء، على سبيل المثال:-
- الإقلاع عن التدخين: إذا كنت تدخن ، فتحدث إلى طبيبك حول استراتيجيات الإقلاع عن التدخين.
- الأدوية والاستشارات متوفرة لمساعدتك على الإقلاع عن التدخين، إذا كنت لا تستخدم التبغ ، فلا تبدأ.
- تناول المزيد من الفواكه والخضروات: أضف مجموعة متنوعة من الفواكه والخضروات الملونة إلى نظامك الغذائي.
- الحفاظ على وزن صحي: إذا كنت تعاني من زيادة الوزن أو السمنة، فتحدث إلى طبيبك حول الاستراتيجيات التي تساعدك على إنقاص الوزن.
- اهدف إلى إنقاص الوزن ببطء وثبات بمقدار 1 أو 2 رطل في الأسبوع.
