مرض انفصال الشبكية كيف يحدث وما هي أسبابه وكيف يتم العلاج ؟

يصف مرض انفصال الشبكية حالة طارئة تبتعد فيها طبقة رقيقة من الأنسجة (الشبكية) في مؤخرة العين عن وضعها الطبيعي.

مرض انفصال الشبكية كيف يحدث وما هي أسبابه وكيف يتم العلاج ؟

• يفصل انفصال الشبكية خلايا الشبكية عن طبقة الأوعية الدموية التي توفر الأكسجين والتغذية. 
• كلما لم يتم علاج مرض انفصال الشبكية لفترة أطول، زاد خطر إصابتك بفقدان دائم في الرؤية في العين المصابة.

قد تشمل العلامات التحذيرية لانفصال الشبكية واحدًا أو كلًا مما يلي:-

أقرأ أيضًا عن:- علاج انحراف العين بالليزر أنواع انحراف العين وطريقة العلاج الصحيحة

• الظهور المفاجئ للعوائم والومضات وانخفاض الرؤية.
• يمكن أن يساعد الاتصال بأخصائي العيون (طبيب عيون) على الفور في الحفاظ على رؤيتك.

أعراض مرض انفصال الشبكية

يعتبر مرض انفصال الشبكية بحد ذاته غير مؤلم، لكن تظهر العلامات التحذيرية دائمًا تقريبًا قبل حدوثها أو تقدمها ، مثل:

• الظهور المفاجئ للعديد من العوائم – بقع صغيرة يبدو أنها تنجرف عبر مجال رؤيتك
• ومضات من الضوء في إحدى العينين أو كلتيهما (تصوير ضوئي)
• رؤية مشوشة
• انخفاض تدريجي في الرؤية الجانبية (المحيطية)
• ظل يشبه الستارة فوق مجال رؤيتك

متى ترى الطبيب ؟

• اطلب عناية طبية فورية إذا كنت تعاني من علامات أو أعراض مرض انفصال الشبكية.
• انفصال الشبكية هو حالة طبية طارئة يمكن أن تفقد فيها بصرك بشكل دائم.

أسباب مرض انفصال الشبكية

• السبب الأكثر شيوعًا للانفصال الناجم عن الجينات هو الشيخوخة، مع تقدمك في العمر، قد تتغير المادة الشبيهة بالهلام التي تملأ الجزء الداخلي من عينك.
• والمعروفة باسم الجسم الزجاجي (VIT-ree-us)، في التناسق وتتقلص أو تصبح أكثر سائلة. 
• عادة ، ينفصل الجسم الزجاجي عن سطح الشبكية دون أي مضاعفات – وهي حالة شائعة تسمى الانفصال الزجاجي الخلفي (PVD). 
• عندما ينفصل الجسم الزجاجي عن شبكية العين أو يتقشر ، قد يشد الشبكية بقوة كافية لخلق تمزق في الشبكية. 
• إذا تُرك السائل الزجاجي دون علاج، فإنه يمكن أن يمر عبر التمزق في الفضاء خلف الشبكية، مما يتسبب في انفصال الشبكية.

عوامل الخطر

تزيد العوامل التالية من خطر الإصابة بمرض انفصال الشبكية:-

تعرف أيضًا على:- سرطان الجلد في العين ما هي الأعراض والأسباب وكيف يتم علاجه؟

• الشيخوخة – يعتبر انفصال الشبكية أكثر شيوعًا لدى الأشخاص الذين تزيد أعمارهم عن 50 عامًا
• انفصال الشبكية السابق في عين واحدة
• تاريخ عائلي من الإصابة بانفصال الشبكية
• قصر النظر الشديد (قصر النظر)
• جراحة العين السابقة ، مثل إزالة المياه البيضاء
• إصابة سابقة بالعين شديدة
• مرض أو اضطراب آخر سابق في العين ، بما في ذلك انشقاق الشبكية ، التهاب القزحية أو ترقق الشبكية المحيطية (تنكس شعرية)

تشخيص مرض انفصال الشبكية

قد يستخدم طبيبك الاختبارات والأدوات والإجراءات التالية لتشخيص مرض انفصال الشبكية:-

• فحص الشبكية: قد يستخدم الطبيب أداة ذات ضوء ساطع وعدسات خاصة لفحص الجزء الخلفي من عينك.
• التصوير بالموجات فوق الصوتية: قد يستخدم طبيبك هذا الاختبار إذا حدث نزيف في العين، مما يجعل من الصعب رؤية شبكية العين.

علاج مرض انفصال الشبكية

• تُستخدم الجراحة دائمًا لإصلاح تمزق الشبكية أو ثقبها أو انفصالها، تتوفر تقنيات مختلفة. 
• اسأل طبيب العيون الخاص بك عن مخاطر وفوائد خيارات العلاج الخاصة بك.
• يمكنك معًا تحديد الإجراء أو مجموعة الإجراءات الأفضل بالنسبة لك.

1- تمزق الشبكية

عندما لا يتطور تمزق الشبكية أو ثقبها إلى انفصال، فقد يقترح جراح العيون أحد الإجراءات التالية لمنع انفصال الشبكية والحفاظ على الرؤية.

• جراحة الليزر (التخثير الضوئي): يوجه الجراح شعاع الليزر إلى العين من خلال الحدقة.
•  يُحدث الليزر حروقًا حول تمزق الشبكية، مما يؤدي إلى تندب “يلحم” الشبكية عادةً بالأنسجة الكامنة.
• التجميد: بعد إعطائك مخدرًا موضعيًا لتخدير عينك، يقوم الجراح بتطبيق مسبار تجميد على السطح الخارجي للعين مباشرة فوق التمزق. 
• يتسبب التجميد في حدوث ندبة تساعد في تثبيت الشبكية على جدار العين.

2- انفصال الشبكية

إذا انفصلت شبكية عينك، فستحتاج إلى جراحة لإصلاحها، ويفضل أن يكون ذلك في غضون أيام من التشخيص، و يعتمد نوع الجراحة التي يوصي بها الجراح على عدة عوامل، بما في ذلك مدى شدة الانفصال.

• حقن الهواء أو الغاز في عينك: في هذا الإجراء، المسمى تثبيت الشبكية الهوائي.
•  يحقن الجراح فقاعة من الهواء أو الغاز في الجزء المركزي من العين (التجويف الزجاجي). 
• يتم امتصاص السوائل التي تجمعت تحت الشبكية من تلقاء نفسها ، ويمكن للشبكية بعد ذلك أن تلتصق بجدار العين.
• قد تحتاج إلى تثبيت رأسك في وضع معين لمدة تصل إلى عدة أيام لإبقاء الفقاعة في الوضع الصحيح. 
• سوف تمتص الفقاعة في النهاية من تلقاء نفسها.
• عمل مسافة بادئة لسطح عينك: يتضمن هذا الإجراء ، المسمى بالتواء الصلبة.
• إذا كان لديك عدة تمزقات أو ثقوب أو انفصال واسع النطاق، فقد يقوم الجراح بإنشاء إبزيم صلب يحيط عينك بالكامل مثل الحزام. 
• يتم وضع الإبزيم بطريقة لا تعيق رؤيتك ، وعادة ما يبقى في مكانه بشكل دائم.

أقرأ أيضًا عن:- النواسير الشريانية ما هي الأعراض والأسباب وكيف يتم العلاج ؟

• تصريف واستبدال السائل الموجود في العين: في هذا الإجراء، المسمى استئصال الزجاجية.
•  يزيل الجراح الجسم الزجاجي مع أي نسيج يسحب شبكية العين، ثم يتم حقن الهواء أو الغاز.
•  أو زيت السيليكون في المساحة الزجاجية للمساعدة في تسطيح شبكية العين.
• في النهاية سيتم امتصاص الهواء أو الغاز أو السائل، وستتم إعادة ملء الفراغ الزجاجي بسوائل الجسم.
• إذا تم استخدام زيت السيليكون، فقد تتم إزالته جراحيًا بعد أشهر.
• يمكن دمج استئصال الزجاجية مع إجراء التواء الصلبة.
• بعد الجراحة، قد تستغرق رؤيتك عدة أشهر للتحسن. 
• قد تحتاج إلى جراحة ثانية للعلاج الناجح، بعض الناس لا يتعافون أبدًا من كل فقدان البصر.

التأقلم والدعم مع مرض انفصال الشبكية

قد يؤدي مرض انفصال الشبكية إلى فقدان البصر، اعتمادًا على درجة فقدان البصر لديك ، قد يتغير نمط حياتك بشكل كبير، قد تجد الأفكار التالية مفيدة عندما تتعلم التعايش مع ضعف البصر:-

• احصل على نظارات: حسِّن الرؤية التي لديك باستخدام النظارات المصممة خصيصًا لعينيك، اطلب عدسات أمان لحماية عينك ذات الرؤية الأفضل.
• سطع منزلك: احصل على إضاءة مناسبة في منزلك للقراءة والأنشطة الأخرى.
• اجعل منزلك أكثر أمانًا: تخلص من سجاد القذف وضع شريطًا ملونًا على حواف الدرجات. ضع في اعتبارك تركيب مصابيح تعمل بالحركة.
• اطلب المساعدة من الآخرين: أخبر الأصدقاء وأفراد الأسرة بمشاكل الرؤية لديك حتى يتمكنوا من مساعدتك.
• احصل على المساعدة من التكنولوجيا: يمكن أن تساعد الكتب الرقمية الناطقة وقارئات شاشة الكمبيوتر في القراءة، وتستمر التكنولوجيا الجديدة الأخرى في التقدم.
• تحقق في وسائل النقل: تحقق من عربات النقل والمكوكات أو شبكات القيادة التطوعية.
•  أو مشاركة الركوب المتوفرة في منطقتك للأشخاص الذين يعانون من ضعف في الرؤية.
• تحدث إلى الآخرين الذين يعانون من ضعف البصر: استفد من شبكات الإنترنت ومجموعات الدعم والموارد للأشخاص الذين يعانون من ضعف في الرؤية

ما تستطيع فعله

• كن على علم بأي قيود قبل الموعد: في الوقت الذي تحدد فيه الموعد ، اسأل عما إذا كنت بحاجة إلى القيام بأي شيء مسبقًا.
• ضع قائمة بأي أعراض تعاني منها: بما في ذلك تلك التي تبدو غير مرتبطة بالسبب الذي حددت من أجله الموعد.
• اصنع قائمة بالمعلومات الشخصية الرئيسية: بما في ذلك الضغوطات الكبيرة والتغيرات الحياتية الحديثة.
• ضع قائمة بجميع الأدوية: والفيتامينات والمكملات الغذائية التي تتناولها، بما في ذلك الجرعات.
• اطلب من أحد أفراد العائلة أو صديق مرافقتك: قد ترغب في سؤال شخص يمكنه توصيلك إلى المنزل إذا كانت عيناك متوسعتان كجزء من الاختبار.